به کارگیری روش آینده‌نگر«تحلیل ‌حالات ‌و ‌اثرات ‌خطا» برای بهبود فرآیند تریاژ در بخش اورژانس

Authors

  • توفیقی, شهرام
  • خوشگام, معصومه
  • ملکی, محمد رضا
Abstract:

زمینه ‌و‌ هدف: تریاژ و ارزیابی اولیه بیماران، به عنوان ریشه بسیاری از مسایل مدیریت ریسک (خطر) در بخش اورژانس مطرح شده است. هدف این پژوهش شناسایی و ارزیابی خطاهای فرآیند تریاژ در بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) و ارایه اقدامات پیشنهادی به منظور بهبود این فرآیند است. روش‌ بررسی: در این پژوهش توصیفی، خطاها به روش کیفی-کمی «تحلیل‌ حالات ‌و ‌اثرات‌ خطا» یا FMEA شناسایی و تحلیل شدند. FMEA، روشی تیم‌محور، سیستماتیک و آینده‌نگر است که برای پیشگیری از مشکلات مربوط به فرآیندهای تولیدی یا خدماتی قبل از وقوع خطا و اشتباه بکار می‌رود. گردآوری داده‌ها به صورت مصاحبه گروهی با تشکیل جلسات هفتگی تیم FMEA بود که نتایج آن در کاربرگ نهاییFMEA ثبت گردید. یافته‌ها: به کمک متدولوژی FMEA، 29 حالت خطا در 11 فعالیت فهرست شده تریاژ شناسایی و ثبت گردید. با قابلیت اطمینان 85% (یعنی کاهش ریسک خطا‌هایی با عدد اولویت ریسک بالاتر از 150 به کمتر از 150)، به ترتیب چهار خطای «ورود با تأخیر بیمار/همراه بیمار به اتاق تریاژ» با عدد اولویت ریسک 252، «بررسی بسیار کوتاه‌ مدت جهت اولویت‌بندی اولیه بیمار» و «ثبت نادرست میزان اکسیژن خون بیمار» هر دو با عدد 245 و«تأخیر در گرفتن نوار‌ قلب بیمار» با عدد 160، به عنوان خطاهایی با ریسک بالا در فرآیند مورد مطالعه شناسایی شدند. برای کم کردن عدد ریسک خطای «ورود با تأخیر بیمار/همراه بیمار به اتاق تریاژ»، اقداماتی در جهت کاهش احتمال وقوع یکی از علل آن صورت گرفت که موجب کاهش عدد ریسک آن از 252 به 112 گردید. نتیجه‌گیری: یافته‌ها حاکی از آن بود که متدولوژی FMEA برای شناسایی و اولویت‌بندی نقاط ‌قابل بهبود فرآیند تریاژ جاری در بخش پرمشغله و پیچیده‌ای نظیر بخش اورژانس (بدون در نظر گرفتن قابلیت دسترسی به داده‌های کمی)، و نیز پیش‌بینی اقدام‌های مؤثر برای کاهش ریسک، از کارایی و اثربخشی بالایی برخوردار است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

ارزیابی ریسک‌های فرآیندهای بخش اورژانس مجتمع آموزشی- درمانی حضرت رسول اکرم (ص) با روش «تحلیل حالات و اثرات خطا»

  مقدمه: با توجه به طبقه‌بندی بخش اورژانس جزء مناطق با ریسک بالای خطاها در بیمارستان، خطاهای 6 فرآیند مشکل‌دار در بخش اورژانس مجتمع آموزشی- درمانی حضرت رسول اکرم (ص)، با استفاده از روش تحلیل حالات و اثرات خطا (FMEA) به عنوان یکی از تکنیک‌های مدیریت ریسک و به منظور افزایش ایمنی بیماران، شناسایی، ارزیابی، اولویت‌بندی و تحلیل شده‌ است.   روش کـار: پژوهش از نوع توصیفی بود که به روش کمی- کیفی، حالات...

full text

شیوع خطای تریاژ و پیامدهای تریاژ سبک در بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس

 مقدمه: تریاژ برای ارزیابی بالینی اولیه و دسته بندی کلیه بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس جهت ارائه مناسب ترین درمان، ضروری است. تریاژ صحیح و سریع بیماران کلید عملکرد موفق در بخش اورژانس است. این مطالعه با هدف تعیین شیوع خطای تریاژ و پیامدهای تریاژ سبک در بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس انجام شد. مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی، پرونده 300 بیمار مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارس...

full text

بررسی خطا های فرآیندهای اتاق عمل بیمارستان نمازی با روش تحلیل حالات و اثرات خطا (FMEA)

Background: Reduction of errors is necessary to improve the quality of healthcare, promoting communication between the hospital staff and patients, and decreasing the patient's complaints in hospitals. Due to the high probability of error in the operating room (OR), this study aimed to detect the potential errors in the OR of Nemazee hospital using FMEA. Materials and Methods: This study was a...

full text

ارزیابی ریسک های بالینی در بخش مراقبت های ویژه با استفاده از روش تحلیل حالات و اثرات خطا

Background: The goal of clinical risk management is to improve the quality of health care organization’s services and to ensure patients' safety. Thus, this study has identified and evaluated the potential failures by Failure Mode and Effects Analysis (FMEA) approach to eliminate errors occurrence of an Intensive Care Unit (ICU) in a hospital in Tehran city. Materials and Methods: This study...

full text

آگاهی دانشجویان پرستاری از تریاژ بیمارستانی در بخش اورژانس

Background and objectives: Triage is a function of the emergency ward carried out by nurses. Patients are required to be categorized according to their medical priorities. Since it is critical for nursing students to have sufficient information about the process of triage, the current study aimed to determine nursing students’ level of awareness of triage in the emergency ward.Methods: This cro...

full text

ارزیابی دقت سیستم پنج سطحی در تریاژ مراجعین به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین (ع) (1390)

زمینه و هدف : وجود یک سیستم تریاژ کارآمد از نیازهای اساسی بخش اورژانس در راستای افزایش بهره‌وری و کاهش عوارض ناشی از تاخیر در دسترسی به موقع خدمات است. این مطالعه به منظور ارزیابی دقت نسخه فارسی سیستم پنج سطحی (ESI) (emergency severity index) در تریاژ مراجعین به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین (ع) انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی تریاژ پنج سطحی برای تمامی مراجعین (613 مرد و 437 زن) ب...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 15  issue 3

pages  161- 170

publication date 2009-09

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023